Le proposte di modifica o di accettazione relative a

• definizioni generali;
• interpretazioni generali;
• interpretazioni di capitoli;
• posizioni tariffarie (tutti i parametri) e
• calcoli relativi alle unità funzionali nella TARDOC;
• forfait ambulatoriali;
• prestazioni trigger; calcoli e
• modifiche nel Manuale di definizione

devono essere effettuate tramite il comitato direttivo o i delegati tariffari di una società medica specialistica affiliata alla FMH (secondo lo statuto della FMH, allegato II) o un’associazione mantello riconosciuta (secondo lo statuto della FMH, allegato II a). Anche il gruppo di esperti della FMH può presentare proposte.

È auspicabile che le società mediche specialistiche discutano il capitolo corrispondente con la cosiddetta società medica specialistica leader.

Le formazioni approfondite e gli attestati di capacità apportano le loro richieste tramite le società mediche specialistiche loro assegnate oppure si rivolgono a una delle società mediche specialistiche leader.

La stessa procedura è prevista nel campo dei calcoli per le unità funzionali.

Le società mediche specialistiche leader sono tenute a contattare e ascoltare le altre società mediche specialistiche eventualmente interessate dalla modifica, trovando con loro un accordo. Se due società mediche specialistiche non sono d'accordo, a decidere in merito alla richiesta definitiva è il Cockpit.

Il gruppo di esperti della FMH verifica tutte le richieste delle associazioni mantello o delle società mediche specialistiche ed effettua una valutazione. Il gruppo di esperti è autorizzato a decidere autonomamente sulle richieste, presentandole all’OTMA SA ed effettuando rapporti regolari al Cockpit.

Qualora determinate proposte delle società mediche specialistiche o delle associazioni mantello tocchino gli interessi di tutti i soci della FMH, il gruppo di esperti della FMH è tenuto a sottoporre la richiesta al Cockpit per la valutazione e la decisione. Se il Cockpit accetta la richiesta, la FMH la presenta alla segreteria della OTMA SA. Se invece il Cockpit la respinge, il Cockpit stesso decide in merito a come procedere.

Per le proposte da parte dei partner tariffali o della segreteria della OTMA SA la procedura è differente in base al tipo di modifica. Le modifiche a definizioni e concetti di carattere generale.

Vengono valutate dal gruppo di esperti della FMH e presentate al Cockpit per la decisione.

Le proposte di modifica o di accettazione relative a

• interpretazioni di capitoli;
• posizioni tariffarie TARDOC (tutti i parametri);
• calcoli relativi alle unità funzionali nella TARDOC; forfait ambulatoriali;

vengono presentate dal gruppo di esperti della FMH per una presa di posizione da parte della società medica specialistica leader. A tale riguardo, le società mediche specialistiche considerano le formazioni approfondite e gli attestati di capacità loro assegnati. Il Cockpit viene informato ma non ha alcun potere decisionale. Se le due società mediche non riescono a mettersi d'accordo, è il Cockpit a decidere in merito alla posizione della FMH.